Devi presentare la richiesta di valutazione per l’erogazione gratuita di Farmaci in fascia C, al Servizio Amministrazione  competente territorialmente, che valuterà la posizione tramite il Gruppo Tecnico che, effettuate le verifiche di competenza, trasmette il proprio parere al Servizio Territoriale interessato in modo da consentirgli, entro 45 giorni dalla data di presentazione della domanda, di comunicare al medico richiedente e al paziente stesso, l’assenso o il diniego dell’autorizzazione. Qualora il caso in esame sia particolarmente complesso e necessiti di un prolungamento del tempo a disposizione per gli approfondimenti clinici, o necessiti di un’integrazione della documentazione presentata, la segreteria del Gruppo lo comunicherà al Servizio Territoriale competente che provvederà entro i 45 giorni previsti ad informare il medico interessato.

In caso di parere positivo, il Servizio territorialmente competente, rilascia all’assistito l’autorizzazione (modulo numerato progressivamente) nella quale è indicata la scadenza temporale; l’autorizzazione ha generalmente la validità massima di un anno e  può essere rinnovata su richiesta del medico curante/specialista secondo le modalità previste e sopra descritte. 

Nel caso la domanda dell’interessato sia accolta favorevolmente, il Servizio Amministrazione Territorialmente competente può rimborsare all’assistito la  spesa sostenuta per l’acquisto del farmaco per il periodo intercorrente tra la data di presentazione della domanda e il rilascio dell’autorizzazione. Il rimborso sarà effettuato per il numero di confezioni strettamente necessario a coprire detto periodo di cura, sulla base della posologia prescritta. Al fine di procedere al rimborso, l’assistito deve presentare al Servizio Amministrazione Territorialmente idonea documentazione di spesa:

    • scontrini parlanti, intestati al beneficiario della prestazione;

    • modulo di richiesta di rimborso (inserirei modulo previsto);

    • copia di un documento di riconoscimento in corso di validità.

Trapiantati d’organo: Per i soggetti trapiantati d’organo, per i quali il requisito per l’accesso alla prestazione di assistenza farmaceutica aggiuntiva è unico e coincide con la prescrizione da parte del Centro trapianti o dell’ambulatorio di riferimento, le modalità per l’accesso sono semplificate non prevedendosi il ricorso al Gruppo tecnico. Gli ambiti del Servizio Territoriale autorizzano direttamente i farmaci altrimenti non concedibili prescritti direttamente dal Centro trapianti o dallo specialista di riferimento dell’Ambulatorio trapianti dell’Ospedale S. Chiara di Trento. Anche in tale caso viene rilasciata apposita autorizzazione.

Per i medicinali che assicurano la continuità ospedale territorio che richiedano un monitoraggio frequente da parte della struttura prescrittrice è prevista, in alternativa all’erogazione tramite le farmacie territoriali, la possibilità di distribuzione diretta da parte delle farmacie ospedaliere, su indicazione del Gruppo Tecnico.

Farmaci in commercio all’estero: nell’ambito della presente forma di assistenza il medico curante può richiedere la concedibilità di medicinali non in commercio in Italia. In tali casi la relazione clinica del curante deve essere particolarmente circostanziata, con riferimento puntuale ai protocolli che prevedono l’uso del farmaco nella affezione del paziente e con trasmissione della letteratura accreditata a supporto.

Nel caso l’apposito Gruppo Tecnico esprima parere favorevole all’erogazione, il Servizio Territorialmente  competente rilascia il modulo di autorizzazione e quindi:

    • l’assistito provvede all’acquisto all’estero ed il Servizio Amministrazione Territorialmente competente dispone il rimborso dietro presentazione dei documenti di spesa;

    • il medico prescrittore inoltra al Servizio Territoriale il modulo predisposto per l’importazione del medicinale, compilato ai sensi della normativa vigente in materia; il Servizio Territoriale si approvvigiona tramite la U.O. di Farmacia dell’Ospedale di Trento, con le modalità già in essere per particolari categorie di medicinali, e le consegna all’assistito.

In caso di prescrizioni off label, vale a dire fuori indicazione, il Gruppo Tecnico procederà nella valutazione solo se l’impiego del medicinale è noto e conforme a lavori apparsi su pubblicazioni scientifiche accreditate in campo internazionale. In tal caso, la presentazione della letteratura scientifica, a corredo dell’istanza, è obbligatoriamente a carico del medico richiedente.

PRECISAZIONI

L’assistito avrà cura di mostrare al proprio medico curante l’ autorizzazione rilasciato dal Servizio Territoriale ogni qualvolta sia necessaria la prescrizione. 

Il medico effettua la prescrizione sulla ricetta del Servizio Sanitario Provinciale, apponendo nel campo libero sotto il codice fiscale la dicitura “LP n.           ” .

Per i farmaci non coperti da brevetto saranno autorizzati i corrispondenti principi attivi con relativo dosaggio e forma farmaceutica. Per taluni farmaci, anche se si tratta di rinnovo, la richiesta dovrà essere effettuata sempre dal medico specialista pubblico o convenzionato (ad es. farmaci benzodiazepinici per la cura di patologie psichiatriche ansioso depressive).

Vista la complessità e l’articolazione di questa specifica prestazione, nei casi che non rientrino tra quelli sopra descritti è necessario contattare direttamente l’Ufficio SAOT competente per territorio.